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周仲瑛失眠方二的配方组成、作用与功效、经验

、半夏、茯苓、远志之属,或由于情志不畅、饮食不节而致脏腑经络功能失调,气血津液运行不畅,湿浊内停聚而为痰,痰湿内阻,神不守舍,而偏重化痰利湿,是治疗失眠证的主要方法.北京军海癫痫病医院

癔亦为脏躁,《订正仲景全书金匮要略注》说:"妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸经水断绝,至有历年,血寒积结胞门.寒伤经络,凝坚在上,呕吐涎唾,久成肺痈,形体损分.在中盘结,绕脐寒疝;或两胁疼痛,与脏相连;或结热中,痛在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞时着男子,非止女身.在下来多,经候不匀,令阴掣痛,少腹恶寒;或引腰脊,下根气街,气冲急痛,膝胫疼烦,奄忽眩冒,状如厥癫;或有忧惨,悲伤多嗔.此皆带下,非有鬼神.久则羸瘦,脉虚多寒.三十六病,千变万端,审脉阴阳,虚实紧弦,行其针药,治危得安.其虽同病,脉各异源,子当辨记,勿谓不然.

按,此条为妇人杂病提纲,当冠篇首,以揭病情,在下来多之"来天津癫痫病好的医院是哪家"字,当是"未"字.本条皆经水断绝之病,若系来多,则与上文不合,与下文经候不匀亦不合又本条内有"此皆带下"一句,当在"非有鬼神"之下,文义相属,是传写之讹.

此条为妇女诸病纲领,其病之所以异于男子者,以其有月经也.其月经致病之根源、则多因虚损、积冷、结气也.

三者一有所感,皆能使经水断绝.至有历年寒积胞门,以致血凝气结而不行者.先哲云:女子以经调为无病,若经不调,则变病百出矣.以下皆言三者阻经之变病.其变病之不同,各因其人之脏腑、经络、寒热、虚实之异也.如寒外伤经络,其人上焦素寒,则凝坚在上,故上焦胸肺受病也.形寒伤肺,则气滞阻饮,故呕吐涎唾也.若其人上焦素热,寒同其化,久则成热,热伤其肺,故成肺痈,而形体损瘦也.若其人中焦素寒,则在中盘结,故绕脐疝痛也,或两胁疼痛,是中焦之部,连及肝脏故也.或其人中焦素热,则不病寒疝,而病结热于中矣.中热故不能为寒疝,而绕脐之痛,仍在关元也.

其人脉数当生疮,若无疮,则热必灼阴,皮肤失润,故肌粗若鱼鳞也.然此呕吐涎唾,寒疝疼痛肌若鱼鳞等病,亦时着男子,非止女子病也.在下未多,谓经候不匀,而血不多下也.邪侵胞中,乃下焦之部,故病阴中安徽治羊癫疯掣痛,少腹恶寒也,或痛引腰脊,下根气街急痛,腰膝疼烦,皆胞中冲任为病所必然也.或痛极奄忽眩冒,状如厥癫,亦痛甚之常状也.若其人或有忧惨悲伤多嗔之遇,而见此眩冒厥巅之证,实非有,,鬼神也.凡此胞中冲任血病,皆能病带,故谚曰:十女九带也.然带下病久,津液必伤,形必羸瘦,诊其脉虚,审其多寒.岂止病此三十六病,而千变万端矣.虽千变万端,然必审脉阴阳虚实紧弦,与病参究,行其针药,治危得安也.其有病虽同而脉不同者,则当详加审辨,故曰:子当辨记,勿谓不然也.

妇人脏躁,喜悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠伸,甘麦

大枣汤主之.按,甘草小麦大枣汤,方义未详,必是讹错.

注,脏,心脏也,心静则神藏.若为七情所伤,则心不得静,而神躁扰不宁也.故喜悲伤欲哭,是神不能主情也.像如神灵所凭,是心不能神明也,即今之失志癫狂病也.数欠伸,喝欠也,喝欠顿闷,肝之病也,母能令子实,故证及也.甘草小麦大枣汤方:甘草三两,小麦一升,大枣十枚,上三味,以水六升,煮取三升,温分三服,亦补脾气."《女科宝鉴》指出,妇女脏躁,多由精血内亏,心神失养,或情志过极,化火伤阴,或阴虚阳亢,扰乱神明而致.①心神失养:素多抑郁癫痫病平时要吃什么?,忧愁思虑,暗伤心脾,脾不化精,心血亏虚,脏阴不足,心神失养,发而为病②阴虚阳亢:病后阴伤,或情志过极,化火伤阴,脏阴不足,虚阳上亢,发而为病.③肝肾阴亏:素体阴虚,或产后亡血,耗伤肝肾精血,或肝郁化火,灼伤阴津,肝肾阴亏,影响心神,发而为病.

多发于中、青年妇女,为内伤虚证,然虽虚而不宜峻补,有火而不宜苦降,有痰而不宜温化,唯以甘润养神,最为妥当.

心神失养,主证精神抑郁,情志恍惚,情绪易于激动,

睡眠不安,发作时,言行失态,哭笑无常,呵欠频作,不能自止.苔薄,脉缓或数.病机精血内耗,心神失养治法甘平滋润,养心安神.方药宜甘麦大枣汤(《金匮要略》)加味甘草、小麦、大枣、枣仁、茯神、当归白芍,本方为甘麦大枣汤加枣仁、茯神、当归、白芍.方中小麦、枣仁、茯神养心宁神;大枣补益脾气;当归、白芍养血敛阴;甘草配白芍柔肝缓急.若见胸闷,加石菖蒲、紫苏、合欢皮;若失眠较甚,加首乌藤;心悸者,加磁石、龙骨;痰多者,加胆星、茯苓;体虚较甚者,加紫河车.

阴虚阳亢,主证神思恍惚,烦躁不宁,言行失态,哭笑无常,胸闷呕恶,失眠,口燥咽干,心悸盗汗,便秘.舌红,苔黄,脉癫疯病是怎么得来的?滑数.病机肝郁化热,虚阳上亢.治法清润除烦,宁心安神.方药竹皮大丸(《金匮要略》)加减:生竹茹、石膏、甘草、白薇、大枣、枣仁、柏子仁、龙骨、牡蛎、郁金、石菖蒲.

本方为竹皮大丸去桂枝加枣仁、柏子仁、龙骨、牡蛎、郁金、石菖蒲.方中竹茹、石膏清热除烦,降逆止呕;龙骨、牡蛎镇心安神;收敛浮阳;枣仁、柏子仁养心安神;郁金行气解郁;石菖蒲开窍宁心;白薇清退虚热;甘草、大枣放中缓急.若大便秘结较甚者,加首乌、麻子仁;兼痰浊者,加明矾.

肝肾阴虚,主证烦躁易怒,言行失态,哭笑无常,敏感

善疑,或手足拘挛,甚或昏厥,伴见一组肾阴虚证病机肝肾阴亏,影响心神.治法滋补肝肾,养心安神.方药百合地黄汤(《金匮要略》)加味.百合、生地黄、白芍、枸杞子、枣仁、茯神、龙骨、牡蛎、钩藤、麦冬、甘草本方为百合地黄汤加白芍、枸杞子、枣仁、茯神龙骨、牡蛎、钩藤、麦冬、甘草.方中百合润肺脯热;生地黄滋阴养液,补益肝肾;白芍养血柔肝;枸杞子补肾养血;枣仁、茯神养心安神;龙骨、牡蛎镇心安神,收摄浮阳;钩藤平肝息风;麦冬滋阴养液;甘草配白芍柔肝缓急.

临证可综而辨治之.

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