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维生素D低会引疾病?公布维生素D四大疑问

长期以来,人们都认为补充维生素D有助降低多种疾病风险。然而,法国里昂国际预防研究所的菲利普·奥特博士及其同事总结了2012年的相关研究,发现尚无证据表明,补充维生素D可以降低疾病发生、发展的风险。北京军海癫痫病医院

问:体内维生素D低会引发疾病吗?

答:患病后体内维生素D的水平会降低,但补充后是否能防治慢性病,目前仍缺乏系统而确切的证据。此前研究发现,糖尿病和心脏疾病患者体内的维生素D水平较低,因此认为维生素D水平低会引起这些疾病。现在看来,衰老和疾病本身也可能导致维生素D水平下降。

不过,适当补充维生素D,确实能够改善健康状况,尤其是对癌症患者。2008年,世界卫生组织(WHO)公布的报告称,“强有力的证据显示,增加维生素D的每日摄入量能显著改善健康”。例如,维生素D水平较高者发生结肠癌风险仅为摄入不足者的一半左右。其他癌症也与低水平维生素D有关,特别是消化道癌症。

问:还该不该用?

答:单纯补充维生素D并不能抵御癌症、糖尿病、帕金森、阿尔兹海默氏病、心脏病、脑卒中等疾病,但如果在治疗中遵医嘱辅助补充,能起到一定的保健作用。

不过,怀孕或哺乳妇女应继续服用维生素D,因为它有助于胎儿大脑和骨骼发育。最新的研究也并没有否认,维生素D补充剂有助于对食物中的钙进行吸收,保持骨骼和牙齿健康。

问:吃多了也没事?

答:和水溶性的维生素C不同,维生素D是脂溶性的,服用过量容易在体内蓄积,难以排出。大量服用维生素D时,可能引起高钙血症,导致恶心、肌肉无力、意识模糊和疲惫。

2004年发表在《柳叶刀》的一项研究发现,不当服用维生素D补充剂和过早死亡之间有一定联系。研究人员估计,服用维生素D补充剂不当,每百万人中9000人会过早死亡。

问:为什么关于维生素D的临床证据这么少?

答:目前没有充足且具有质量的证据来证明维D在防病方面的作用,主要是因为没有开展大型试验,无法长期观察相应的作用和风险。

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